ПРОГРАММА ЗАНЯТИЙ НА КАФЕДРЕ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

Хирургия является одной из основных специальностей в медицинском образовании врача общей практики. Курс факультетской хирургии включает основные, наиболее часто встречающиеся нозологические формы хирургических болезней, включая, что особенно важно, неотложные хирургические заболевания органов брюшной плости, заболевания щитовидной, молочной железы и периферических сосудов. Задачей дисциплины является формирование представления об этиопатогенезе, клинике и течении заболеваний, входящих в программу курса, и о диагностической и лечебной тактике.

Темы практических занятий

  1. История кафедры факультетской хирургии ПСПбГМУ и ее роль в развитии хирургии.
  2. Особенности обследования хирургического больного. Вопросы медицинской этики и деонтологии.
  3. Острый аппендицит и его осложнения (аппендикулярный инфильтрат, абсцессы и др.). Хронический аппендицит.
  4. Острый холецистит. Этиология, патогенез, клиническая картина. Осложнения острого холецистита. Дифференциальный диагноз. Специальные методы исследования. Лечение.
  5. Острый панкреатит. Этиология, классификация, патогенез, клиническая картина. Осложнения. Дифференциальный диагноз. Лечение острого панкреатита.
  6. Острая кишечная непроходимость. Классификация, этиология, патогенез, клиническая симптоматика и диагностика. Лечение различных видов острой кишечной непроходимости: предоперационная подготовка, виды оперативных вмешательств, послеоперационная терапия.
  7. Перитонит: классификация, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение.
  8. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: перфоративная язва, гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии, пенетрация, стеноз выходного отдела желудка язвенной этиологии, малигнизация. Этиопатогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
  9. Учение о грыжах. Виды грыж (паховая, бедренная, пупочная, грыжа белой линии живота, послеоперационная, диафрагмальная грыжи). Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение грыж живота. Осложнения грыж. Невправимая и ущемленная грыжи. Скользящая грыжа.
  10. Рак желудка. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
  11. Заболевания пищевода и рак пищевода. Этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
  12. Доброкачественные и злокачественные опухоли ободочной кишки. Частота, этиопатогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.
  13. Заболевания прямой кишки. Геморрой. Выпадение слизистой прямой кишки. Трещины заднепроходного канала.
  14. Рак прямой кишки. Этиопатогенез, диагностика, лечение.
  15. Заболевания щитовидной железы. Узловатый зоб. Токсический зоб. Тиреоидиты. Рак щитовидной железы.
  16. Заболевания молочной железы. Дисгормональные гиперплазии, доброкачественные опухоли, рак молочной железы.
  17. Заболевания периферических артерий.
  18. Хирургические методы лечения ИБС.

Примерный план изучения заболеваний, входящих в программу курса:

  1. Определение понятия, частота, распространенность, эпидемиология.
  2. Анатомо-физиологические особенности и хирургическая анатомия данной области.
  3. Существующие классификации заболевания.
  4. Этиология и патогенез, патологическая анатомия (местные и общие изменения), основные осложнения и механизм их развития.
  5. Клиническая картина (общие и местные проявления; название наиболее часто используемых симптомов; особенности клиники в различных стадиях течения заболевания и у отдельных групп пациентов; другие специфические клинические проявления).
  6. Диагностическая значимость и сравнительная эффективность применения дополнительных методов исследования (лабораторных, инструментальных, рентгенологических и т.п.).
  7. Дифференциальный диагноз (Какие заболевания могут иметь сходную клиническую картину? На основании каких признаков и с помощью каких дополнительных методов исследования устанавливается правильный диагноз?).
  8. Лечение. (Режим, диета. Показания к медикаментозному лечению, его характер, критерии эффективности. Предоперационная подготовка. Показания и противопоказания к хирургическому лечению, виды применяемых операций, методы обезболивания, возможные осложнения. Особенности послеоперационного ведения больных.)
  9. Ближайший и отдаленный прогноз в отношении жизни и трудоспособности. Рекомендации (диета, двигательный режим, характер дальнейшего лечения).